Αφαίρεση σιαλόλιθου απο πόρο υπογνάθιου αδένα.
REMOVAL OF SIALOLITH FROM THE DUCT OF THE SUBMANDIBULAR GLAND.
1 Δημητρέλη Ε. , 2 Σάββα Β. , 3 Κρασαδάκης Χ
1 Dimitreli E. , 2 Savva V. , 3 Krasadakis C.
- Προπτυχιακή Φοιτήτρια Οδοντιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
- Μεταπτυχιακή Φοιτήτρια Περιοδοντολογίας Οδοντιατρική Σχολή ,ΑΠΘ
- Επιμελητής Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής ΓΝΑ ΚΑΤ
Εισαγωγή: Η σιαλολιθίαση είναι μια καλοήθης πάθηση, κατά την οποία σχηματίζονται λίθοι στους πόρους των κύριων σιελογόνων αδένων : παρωτίδας, υπογλώσσιων και υπογνάθιων αδένων. Περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων σιαλολιθίασης έχουν εντόπιση στους υπογνάθιους αδένες και τους πόρους τους. Ανάλογα με τον αριθμό, το μέγεθος και την εντόπιση των σιαλόλιθων η θεραπεία ποικίλει από χορήγηση ΜΣΑΦ και αντιβιοτικών έως την χειρουργική αφαίρεση του λίθου ή ακόμη και του αδένα.
Σκοπός: Η παρουσίαση περιστατικού λιθίασης πόρου υπογνάθιου αδένα αριστερά σε ασθενή ηλικίας 50 ετών.
Παρουσίαση περίπτωσης: Ασθενής 50 ετών προσήλθε με υποτροπιάζον άλγος στο γναθοχειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου ΚΑΤ . Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώθηκε υπογλώσσιο οίδημα και έγινε παραπομπή για εξέταση CT κεφαλής. Από τις ακτινογραφικές απεικονίσεις εντοπίστηκε μια σκίαση στην περιοχή του πόρου του υπογνάθιου αδένα αριστερά. Τα κλινικά και ακτινογραφικά ευρήματα μας οδήγησαν στην εξής διάγνωση: λιθίαση πόρου υπογνάθιου αδένα.Θεραπευτικά αποφασίστηκε χειρουργική αφαίρεση του λίθου, η οποία πραγματοποιήθηκε με τομή στο έδαφος του στόματος υπό τοπική αναισθησία. Ο λίθος που τελικά αφαιρέθηκε είχε μήκος 2,5 cm.
Συμπεράσματα: Η θεραπεία της σιαλολιθίασης διαφέρει ανάλογα το μέγεθος, τον αριθμό και την εντόπιση των λίθων. Η διαστοματική χειρουργική αφαίρεση με τοπική αναισθησία αποτελεί θεραπεία εκλογής στις περιπτώσεις λίθων στα πρόσθια 2/3 του πόρου του υπογνάθιου αδένα ή ψηλαφητών λίθων στο οπίσθιο τμήμα του πόρου.