Αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών στο οδοντιατρείο.
(FACING MEDICAL EMERGENCIES IN THE DENTAL OFFICE)
Αντωνίου Βασίλειος1(Antoniou Vasileios) , Βλυσίδης Νικόλαος1(Vlisidis Nikolaos) , Πετσίνης Βασίλειος2 (Petsinis Vassileios)
1Απόφοιτοι Οδοντιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ (Graduates of NKUA Dental School)
2Επίκουρος Καθηγητής ΣΓΠΧ Οδοντιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ (Assistant Professor of Oral and Maxillofacial Surgery at NKUA Dental School)
Εισαγωγή: Η διαχείριση ασθενών με βεβαρυμένο ιατρικό ιστορικό στο οδοντιατρείο καθίσταται απαραίτητη ικανότητα για τον σύγχρονο οδοντίατρο. Πιο συγκεκριμένα, η αναγνώριση σημείων και συμπτωμάτων του ασθενή που προμηνύουν επείγουσα κατάσταση για την υγεία του καθώς και η αντιμετώπιση της επείγουσας αυτής κατάστασης είναι εφάμιλλης σημασίας.
Μέθοδοι: Η αναζήτηση πραγματοποιήθηκε με λέξεις κλειδιά στις βάσεις δεδομένων PubMed/Medline και Google Scholar.
Αποτελέσματα: Η απώλεια συνείδησης συνιστά μια από τις συνηθέστερες επείγουσες καταστάσεις στο ιατρείο ενώ η αναφυλακτική αντίδραση και το σύνδρομο υπεραερισμού ακολουθούν. Είναι πολύ μεγάλης σημασίας η διάκριση μεταξύ των διαφόρων μορφών των επιληπτικών κρίσεων και η αντιμετώπιση τους. Αντίστοιχα, δεδομένης της υψηλής συχνότητας καρδιολογικών παθήσεων στην Ελλάδα χαρακτηρίζεται καίρια και η αντιμετώπιση καρδιαγγειακών παθήσεων (έμφραγμα μυοκαρδίου, στηθαγχική κρίση και καρδιακή ανακοπή) καθώς και υπερτασικών κρίσεων. Επιπρόσθετα, ο οδοντίατρος θα πρέπει να μπορεί να ξεχωρίζει μια υπογλυκαιμική από μια υπεργλυκαιμική κρίση σε έναν ασθενή με Σακχαρώδη Διαβήτη. Αξίζει να σημειωθεί πως είναι λιγότερο συχνή η παρουσία θυρεοτοξικών κρίσεων και σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στο οδοντιατρείο.
Συζήτηση: Αποτελεί αυτονόητο καθήκον του οδοντιάτρου να διαθέτει τις γνωστικές και πρακτικές δεξιότητες για την διαχείριση επείγοντων περιστατικών. Μία ειδική περίσταση σαν τις παραπάνω, που δύναται να συμβεί στο οδοντιατρείο, συνιστά κλινική πρόκληση αλλά και ευθύνη του οδοντιάτρου. Η λήψη του ιατρικού ιστορικού, η επικοινωνία με τον θεράποντα ιατρό πριν την οποιαδήποτε επεμβατική οδοντιατρική πράξη σε ασθενείς με βεβαρυμένο ιατρικό ιστορικό, αλλά και η γνώση του μηχανισμού Βασικής Υποστήριξης της ζωής του ασθενούς θα βοηθήσουν στην ορθή αντιμετώπιση αυτών των απαιτητικών περιστατικών.