Γιγαντιαίο λίπωμα οπισθίου τραχηλικού τριγώνου: Τεχνικές σημειώσεις.

 

Γεώργιος Χατζηαντωνίου, Αστέριος Αντωνίου, Αντώνιος Σαραμάντος, Αλέξανδρος Λουιζάκης, Ιωάννης Σοφιανός Αστρείδης, Αθανάσιος Κυργίδης, Ιωάννης Τηλαβερίδης, Κωνσταντίνος Βαχτσεβάνος

 

GIANT LIPOMA OF THE POSTERIOR CERVICAL TRIANGLE: TECHNICAL NOTES

Georgios Chatziantoniou, Asterios Antoniou, Antonios Saramantos, Alexandros Louizakis, Ioannis Sofianos Astreidis, Athanassios Kyrgidis, Ioannis Tilaveridis, Konstantinos Vahtsevanos

 

 

Εισαγωγή: Τα λιπώματα είναι καλοήθης όγκοι, μεσεγχυματογενούς προέλευσης. Η εντόπιση τους συνήθως είναι στο υποδόριο και η εξέλιξή τους είναι βραδεία και χωρίς ιδιαίτερη συμπτωματολογία. Η εμφάνιση τους στην περιοχή της κεφαλής και του τραχήλου δεν είναι συχνή, με συνηθέστερη εντόπιση στο οπίσθιο τραχηλικό τρίγωνο.

 

Σκοπός: Η εργασία αυτή έχει στόχο την ανάδειξη περίπτωσης ενός ευμεγέθους λιπώματος στην τραχηλική χώρα, καθώς και τον διαγνωστικό αλγόριθμο, όπως και των τεχνικών ιδιαιτεροτήτων της χειρουργικής εξαίρεσης της βλάβης αυτής.

 

Μέθοδος – Υλικά: Ο ασθενής εμφάνιζε ευμέγεθες λίπωμα, το οποίο με βάση την διεθνή βιβλιογραφία πληροί τις προϋποθέσεις για να χαρακτηριστεί και ως «γιγαντιαίο λίπωμα». Η εντόπιση του όγκου, συγκεκριμένα, ήταν μεταξύ του πρόσθιου και του μέσου σκαληνού μυός δεξιά, με σημαντική παρεκτόπιση των πέριξ δομών, χωρίς ωστόσο να σχετίζεται άμεσα με αγγειακές δομές, όπως προκύπτει από την μαγνητική αγγειογραφία. Διεγχειρητικά διαπιστώθηκε εγγύτητα με το παραπληρωματικό το οποίο διαφυλάχθηκε εξ’ ολοκλήρου.

 

Αποτελέσματα: Ο ασθενής είχε ανεπίπλεκτη μετεγχειρητική πορεία, με πλήρη εξαίρεση του λιπώματος μακροσκοπικά. Η βιοψία επιβεβαίωσε ότι η βλάβη πρόκειται για λίπωμα, με πλήρη εξαίρεση αυτού και μέγεθος 13χ9χ3 εκατοστά.

 

Συμπεράσματα: Η διαχείριση των λιπωμάτων του οπίσθιου τραχηλικού τριγώνου βασίζεται αρχικά στην κατάλληλη διαγνωστική απεικόνιση μέσω της χρήσης είτε μαγνητικής είτε αξονικής και κατάλληλο χειρουργικό σχεδιασμό. Η αναγνώριση και διαφύλαξη των ευγενών δομών αποτελεί πρόκληση εξαιτίας της σημαντικής παρεκτόπισης αυτών από το μέγεθος της βλάβης.

Όλες οι Περιλήψεις Maxillofacial Surgery